LA PRÓSTATA   (2da. PARTE)

Dr. Hugo Linares Fuentes   (GASTROENTERÓLOGO)

Sigamos hablando sobre los problemas que puede acarrear la próstata, ya nos hemos referido a cerca de la anatomía, la función y sobre el adenoma de próstata, ahora nos referiremos a escribir sobre otros temas complementarios.  

SÍNTOMAS.- Al decir lo anticipado principalmente llega a comprimir a la vejiga de ésta manera hace que la retención de orina sea menor y llame con frecuencia a orinar, es por ese motivo que el que tenga crecida su próstata se vea obligado a orinar frecuentemente tanto en el día y levantarse hasta 5 o 6 veces cada noche, también crece por dentro, es decir internamente, comprimiendo la uretra de esta manera disminuye el calibre de la uretra y produce una diuresis dificultosa por tener la uretra comprimida, es decir si al orinar la hacemos cerca de un metro de distancia, al comprimir la uretra disminuye considerablemente la fuerza y distancia y cuando la hipertrofia o crecimiento aumenta apenas eliminamos gotas de la orina y por supuesto acompañada de dolor, si seguimos evolucionando se llega  comprimir por completo la uretra y no eliminamos absolutamente nada de orina, produciéndonos además un dolor sumamente marcado.

Además del dolor, un análisis de nuestra sangre u orina nos mostrará una marcada y elevación de los elementos que normalmente eliminamos por la orina.

Antes se realizaba tacto mediante procedimientos del urólogo, actualmente solo algún especialista realiza dicho tacto, teniendo una buena ECOGRAFIA ya nos daremos exacta cuanta del tamaño de la próstata y si está comprimiendo a la uretra.

TRATAMIENTO.-  El tratamiento de la próstata es claramente y fácilmente entendible que si tenemos una tumoración compresiva que llega a oprimir por completo la uretra, se hace necesario extirpar dicha masa compresiva, no hay otro camino que extirpar la tumoración protática, hasta hace algunos años se conocía la PROSTATECTOMÍA una intervención quirúrgica que tiene por objeto extirpar toda la masa compresiva formada por la próstata para de esa  manera evitar, en los últimos extremos, la muerte ya que una persona que no puede eliminar la orina, necesariamente muere acompañada de dolores intensos.

Es cierto que inicialmente se realizará un tratamiento médico, es decir con drogas que ayudarán a detener el crecimiento de la próstata, pero con seguridad no subsanarán su problema y el crecimiento y compresión seguirán aumentando  hasta ser necesario poner una solución quirúrgica.

La operación QUIRÚRGICA CLASICA, es la extracción o extirpación de la próstata mediante una operación quirúrgica abriendo la parte inferior del abdomen y cerrando la herida mediante una sutura, es la operación más frecuente que se realiza, valga la oportunidad aclarar que si bien es traumática y dolorosa se extrae acertadamente toda la próstata y se subsana radicalmente el problema de la compresión de la uretra.

La PROSTATECTOMÍA ENDOSCÓPICA es la manera de extraer la próstata introduciendo un material especial través del pene y sacar por éste medio la próstata casi en su totalidad, mediante ésta cirugía se extrae “pedazo por pedazo” la próstata hasta lograr descomprimir la uretra, se han podido observar la recidiva del problema en forma muy ocasional.

La PROSTATECTOMÍA POR LASER VERDE, es la forma más moderna y última de extirpar la próstata, consiste en la introducción de un aparato que produce los mencionados rayos y la eliminación total de la próstata.

Estos dos últimos métodos de tratamiento son poco o nada dolorosos, no traumáticos y que aparentemente no arrojan consecuencias, pero reitero se considera la prostatectomía traumática a través o mediante una herida,  como la más adecuada y definitiva.

Una vez extraída la próstata se realiza por norma, el estudio anatomopatológico para determinar si el tumor es benigno, es decir que no es canceroso y poder respirar tranquilo, de ser positivo se comenzará un tratamiento complementario sin pérdida de tiempo.    

Recuerde que necesariamente debe haber disminución de la fuerza  chorro de la orina para pensar a asistir a consultar y no hacerlo si dicho chorro se encuentra normal.

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