lunes, 31 de diciembre de 2018

LA  GASTRITIS:
REMEDIO  EFECTIVO 
SEGUNDA PARTE


Dr. Hugo Linares Fuentes

Nuevamente estamos con ustedes para complementar el primer artículo que escribimos sobre la gastritis, en esta oportunidad les brindaremos algunos consejos y recomendaciones, para evitar la gastritis.....

REFERENCIAS.- Habitualmente pensamos que el mal hábito de cenar lo tiene todo el mundo y no es cierto, particularmente tuve la oportunidad de conocer muchos países y pude darme cuenta que se cena muy tarde, es decir, antes de acostarse en algunos de ellos, esa costumbre únicamente se tiene como habito en apenas dos países en Latinoamérica, en el resto de los países se cena en lugar del té algo liviano y se sirve el té antes de acostarse, de esa manera duermen con el estómago vacío, lo contrario ocurre en nuestro país que una persona necesariamente tiene que cenar para irse a dormir con el estómago lleno, sin darse cuenta el daño que le ocasiona este mal hábito.

A continuación le daremos pautas para un mejor descanso y le recomendaremos que alimentos se pueden ingerir durante las noches

CONSEJOS Y SOLUCIONES.- Por las noches se puede ingerir los siguientes alimentos, que en la práctica tienen que ser líquidos o bien triturados, es decir avena, maicena, café ralo, té, leche descremada o light, licuados o fruta rallada, zumos de frutas, gelatinas, un pan o preferentemente galletas, esta dieta, que debe cumplirse durante toda la vida, sin embargo para no tener hambre todo lo señalado se puede ingerir dos o tres veces cada noche de ésta manera no se podrá quejar, debemos tener en cuenta que las harinas condicionan a las gastritis por consiguiente no hacerlo en importantes cantidades, así como también eviten las grasas; muy ocasionalmente se puede cenar (no más de dos o tres veces al mes) en oportunidad de algún acontecimiento, aniversario o cuando nos veamos obligados a consumir la cena; poniendo en práctica ésta muy buena costumbre, en tres días o cinco días a lo máximo, habrá superado las gastritis que le han venido aquejando durante varios años.
Recuerde, deje de ingerir antiácidos o protectores digestivos a manera de mal hábito, es decir como calmantes, puesto que al cabo de cierto tiempo o cuando deje de consumirlos nuevamente surgirán sus cotidianos malestares.

ORIENTACION DIETETICA.-
Alimentos causantes de la gastritis
1.    Todo alimento que requiera masticación ingerido después de las 17 horas. 
2.    Las grasas o alimentos  con contenido de grasas, entre ellos estan las sopas, leche entera y otros.
3.    Las harinas y todo alimento que los contengan, pan, api, lagua. etc.
4.    Líquidos que contengan gas, las gaseosas, cerveza, etc.
5.    Los mates es decir toda yerba que no conocemos, aunque parezca mentira, la ingestión de los mates ocasiona gastritis.

Alimentos que si pueden ingerirse:

Té común, té de frutas, café ralo o aguanoso, maicena, avena (con agua o leche), un pan, galletas, leche light, yogurt light, fruta rallada o licuados de frutas, gelatina, entre otros.

Estos alimentos pueden ingerirse en repetidas oportunidades, es decir, 2 o 3 veces  en una noche. No debe masticarse ningún alimento porque se quedara en el estómago haciendo secretar acido para deshacerlo, así sea una arveja, una manzana, un arroz, etc. Les reitero una persona puede cenar sin riesgo, de 2 o 3 veces cada mes, así sea en una reunión familiar, una invitación, un matrimonio, navidad, año nuevo, etc; la cena es similar o causa igual daño que la ingestión de bebidas alcohólicas, ocasionalmente una persona puede cenar, pero hacerlo todas las noches si le afectará. Puede cenar al igual que como en otros países en lugar del té y el té en lugar de la cena, es decir más tarde, ese es un excelente hábito y se lo practica en muchos países.

CURIOSIDADES Y RECOMENDACIONES.-
Particularmente de estudiante de colegio estaba en un internado donde se nos servía la cena a la 6 de la tarde y el té a las 9,30 de todas las noches, una buena costumbre de los padres de colegio los que en su mayoría eran españoles, ello lo pueden ratificar todos los ex internos del colegio Sagrado Corazón, todos los alumnos protestábamos por estos horarios ya que estábamos acostumbrados a cenar y luego dormir, sin embargo esos horarios son los que habitualmente se acostumbra en esa parte de Europa y me imagino en todo ese continente.

Por otra parte quienes han tenido la oportunidad de viajar por lo menos llegar hasta la frontera de Argentina por ejemplo Villazón y La Quiaca habrán podido observar que en La Quiaca pasadas  las 5 o 6 de la tarde no se puede observar a ninguna persona en las calles, no se ven restaurantes, ni personas que preparen sándwiches en las calles, el mercado deja de atender y cierra sus puertas temprano y toda la ciudad está como desierta, salvo en la terminal de buses que es por donde viajan los bolivianos, sin embargo en Villazón, que es parte de Bolivia, la vida bulle con infinidad de restaurantes donde ofrecen el pollo a la brasa y muchos otros platos, existen varias señoras que preparan y ofrecen sándwiches, bueno como a lo largo y ancho de todo el país el boliviano come todas las noches y se queja durante su descanso de acidez, y todas las molestias consecuentes que  ya las hemos explicado, ello ocurre en todas nuestras fronteras. En Buenos Aires, Córdoba y otros solamente se encuentran atendiendo en esporádicos lugares del centro de las ciudades que no superan las 5 o 6 cuadras, para que muy ocasionalmente los naturales del lugar puedan cenar con un o una amiga, un matrimonio, un conocido, etc.; pero tenga la seguridad que al día siguiente no los va a encontrar, en esas ciudades tan inmensas, diez veces más que La Paz, solo se cuentan con esporádicas zonas o barrios para este fin.

Debe considerar que los alimentos se licúan luego de 4 horas de ingerirlos, consiguientemente no debe masticarse absolutamente ningún sólido unas cuatro horas antes de acostarse, considerando que nos acostamos a la 9 de la noche se debe poder comer hasta las 17 horas o sea 5 de la tarde, hacerlo posteriormente trae como consecuencia las molestias de la gastritis. Particularmente yo padecí de gastritis, no podía alimentarme bien, nauseas, vómitos ocasionales, aftas y todas las molestias consecuentes, luego que conocí la causa me curé hace aproximadamente 35 años, una vez repuesto como absolutamente de todo, ningún alimento me afecta negativamente o me hace daño, pero únicamente me sirvo hasta tempranas horas (de 5 a 6 de la tarde), como por las noches o ceno en forma muy ocasional.

Todo lo manifestado anteriormente debe ser aplicado desde niños, es decir, cambiar nuestro mal hábito de cenar antes de acostarse, claro que es difícil perder nuestro “vicio” o mal hábito, de dormir con el estómago lleno; querer es poder dice un refrán, hagámoslo.

Para terminar, debo resaltar que la gastritis, se cura en un máximo de 3 a 4 días, siempre y cuando se sigan las recomendaciones hechas en este artículo.


Saludos y feliz año nuevo 2019!!!!!!!!!!!!!!






miércoles, 19 de diciembre de 2018

LA  GASTRITIS:    REMEDIO  EFECTIVO

Dr. Hugo Linares Fuentes

La GASTRITIS es una afección o patología que la padece el 99,9% de todas las personas bolivianas, se presenta en todos nosotros en forma paulatina e inesperadamente, principalmente durante las horas nocturnas y no comprendemos el porqué de esta molestia, cuando el remedio es analizar nuestro accionar diario y la curación es demasiado rápida, es decir en dos o tres días, particularmente he tenido la oportunidad de curar a pacientes que se encontraban con éste padecimiento durante más de 25 años y habituados a consumir el famoso “omeprazol”, la curación es rápida y en forma definitiva, particularmente también padecía de éstas molestias es decir la famosa acidéz, eructos, dolor en abdomen hinchazón de abdomen, mal aliento y ocasionalmente aftas o “fuegos” en la boca, en algunas ocasiones vi a algunos pacientes morir con vómitos sanguíneos es decir vomitando sangre, pero no se alarmen todo ello pasará apenas lean éste artículo.

Recordemos ¿quién no ha tomado un digestivo o el famoso OMEPRAZOL, FAMOTIDINA, RANITIDINA o ha bebido o chupado algunos ANTIÁCIDOS, para aliviar sus malestares digestivos?, es cierto que le alivia, pero mientras lo consume, retornando las molestias nuevamente sin ninguna variación ni modificación al dejar los famosos antiácidos, o nos vemos obligados a realizar dietas específicas durante bastante tiempo  Esta mala costumbre el paciente lo viene practicando durante muchos años, permanentemente padecerá de dolores digestivos. Seremos visitados como habitualmente lo hacen, por “médicos” del interior que solamente lo hacen con fines de lucro o económicos y comerciales, no planteando soluciones definitivas, prescribiendo la misma receta y dándonos dietas o prohibiendo algunos alimentos a todos los pacientes, todos ellos no nos demuestran que se tratan de verdaderos profesionales especialistas o solo son practicantes o comerciantes que nos visitan únicamente para lucrar, ¿han sanado a algún paciente manteniendo su dieta habitual? con seguridad que no.      
   
ANATOMIA.- Al comenzar a referirnos sobre los trastornos que ocurren en nuestro estómago durante la digestión, es menester primeramente referirnos sobre la composición normal de nuestro sistema digestivo. El estómago es el órgano que particularmente nos sirve para la digestión de los alimentos, es decir para degradarlos o desmenuzarlos hasta su más mínima expresión, caso de no “licuarlos” completamente no podríamos aprovechar de todos sus componentes para su posterior absorción y alimentación de nuestro organismo, para tal efecto es importante conocer las capas normales que tiene el estómago, entonces indicaremos que las pared del estómago está compuesto de cuatro capas principalmente, se denominan de fuera hacia dentro como CAPA SEROSA, CAPA MUSCULAR, CAPA SUBMUCOSA Y CAPA MUCOSA; por supuesto que todas ellas tienen su importancia y propiedades, sin embargo la que nos interesa de sobremanera son únicamente DOS es decir la denominada CAPA MUCOSA, Y CAPA MUCULAR puesto que de su daño dependerá todas las molestias que habitualmente tenemos. La CAPA SEROSA es interna no tiene nervios ni irrigación sanguínea, es decir que no duele ni sangra ni reconoce sabores, prueba de ello es que cuando ingerimos algo muy caliente o picante, lo tragamos muy rápidamente sin embargo en el estómago no nos duele ni sentimos ningún sabor es decir que solamente actúa como un “forro” protector de la capa muscular que es la más importante.


Por debajo de la capa mucosa, se encuentra la CAPA MUSCULAR también muy importante en las gastritis es en ésta capa que se encuentran los vasos sanguíneos y los nervios causantes de todas las molestias que padece un gastrítico, es decir dolores en abdomen superior, distensión abdominal, eructos, acidés, sangrado post alimenticios ocasionales, aftas, mal aliento, inapetencia y todas las molestias conocidas y es ahí donde empiezan a formarse las ULCERAS las que en ocasiones nos llevan a la muerte. 



                

EXPLICACIÓN.- Normalmente nuestro organismo digiere nuestro propio tejido mucoso, es decir lo disuelve junto a los demás alimentos mediante el jugo digestivo, más propiamente mediante el ACIDO CLORHIDRICO que es componente necesario del estómago y se explica de la siguiente manera, desde muy temprano nos alimentamos dando “trabajo” a nuestro estómago, quiero referirles que absolutamente todos masticamos incorrectamente, es decir que desmenuzamos los alimentos parcialmente y estos deben terminar de deshacerse en el estómago así un desayuno permanece en el estómago durante dos horas, un almuerzo cuatro horas un té dos horas y una cena permanece en el estómago durante mínimamente 8 horas, es decir el doble de tiempo que una comida normal, ésta razón se explica debido a que acostumbramos cenar o ingerir cualquier alimento muy tarde seguidamente nos recostamos y dormimos, ésta acción, el de recostarnos, nos obliga a elevar el orificio de salida del alimento del estómago al guardar reposo, de ésta manera no eliminamos el contenido gástrico durante varias horas y el ácido que ayuda a descomponer los alimentos, nos ataca es decir destruye parcialmente nuestra pared abdominal porque un puede ser eliminada del estómago ya que el alimento con el ácido clorhídrico se mantiene  en nuestro estómago durante muchas horas ya que no puede ser eliminado debido precisamente a lo elevado de éste orificio, una vez drenado o vaciado nuestro estómago, recién entra en reposo.

    
                 De pie                                                          Recostado

Como se comprenderá nuestra capa mucosa es destruida por la acción de éste jugo digestivo casi en su totalidad, sin embargo esta capa tiene la ventaja de crecer con la misma rapidez con la que se destruye, es decir en algunas horas, pero necesariamente el estómago debe encontrarse VACIO para que se reponga, pero póngase a pensar usted ¿Cuándo está vacío nuestro estómago? o ¿De qué tiempo goza para reponerse de su desgaste habitual?, prácticamente apenas de dos o tres horas sin embargo se desgasta durante todos los días y las noches.

Reitero una vez que se desgasta la capa mucosa, en la capa que sigue, es decir la capa muscular, recién se encuentran los nervios y vasos sanguíneos, entonces indudablemente duele y ocasionalmente sangra el estómago, siendo la causa por la que muchas personas acuden a consulta especializada y restringen parcial o moderadamente el alimento nocturno, sin embargo es cuando se presentan los síntomas característicos que todos padecemos, es decir el dolor abdominal, la acidez frecuente, el hinchazón del abdomen, eructos, el hipo característico, el mal aliento, etc., e incluso vómitos que en realidad son como una advertencia del estómago para que dejemos de ingerir alimentos y no le causemos más daño, habitualmente las personas se dan cuenta de las molestias que ocasiona la cena o comida nocturna, sin embargo no pueden dejar éste mal hábito que tenemos todos los bolivianos y una vez que se presentan los síntomas molestos, dejamos de alimentarnos o ingerir alimentos durante las noches, es decir una “dieta” forzada, mejorando parcialmente de los síntomas afectados por el crecimiento de ésta capa interna, y al cabo de escasos días continuamos con nuestro mal hábito, es decir volver a comer por las noches hasta volver a tener los síntomas molestos. El afectado no solamente es atacado por estas molestias digestivas, sino que se encuentra propenso a sufrir malestares durante el día, debido a ello se priva de muchos alimentos habituales los que normalmente son del agrado general e incluso tiene temor de ingerir cualquier producto y antojos por el mismo hecho.



Cuando se deja el estómago vacío, es cuando recién puede y vuelve a crecer la capa “gastada”, pero pongámonos a pensar, ¿Cuándo está o por cuánto tiempo permanece vacío nuestro estómago?, prácticamente nunca, entonces adquiramos el hábito de no comer por las noches, situación que sin lugar a dudas será en beneficio del crecimiento o reposición de esta capa desgastada, entremos a formar parte de las buenas costumbres de otros países donde no es aconsejable comer por las noches ni siquiera la fruta (salvo que esté rallada), puesto que su ingestión ocasionara que aparezcan nuevamente éstos síntomas tan molestos. Pongámonos a recordar ese famoso dicho que alguna vez lo hemos escuchado de casualidad “DESAYUNAR COMO REY, ALMORZAR COMO PRÌNCIPE Y CENAR COMO MENDIGO”, es precisamente lo correcto y lo que deberíamos hacer, pero hacemos al revés “cenamos como rey”, ignoro de que país proviene el refrán pero con seguridad no es del nuestro, porque para nosotros sería intolerable que descansemos por la noche con el estómago vacío....

Estimados amigos en la siguiente publicación complementaremos este artículo, les invitamos a seguirnos..............

  LAS  HERNIAS (2da Parte) Dr. Hugo Linares Fuentes   (GAST ROENTERÓLOGO) Continuando con nuestro tema de las hernias, ahora nos referiremos...